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“孩子老是咳嗽,呼吸像拉风箱一样!”

“孩子发烧,咳嗽得厉害,听着喘气齁齁的,有点像哮喘!”

最近在各大医院的儿科急诊挤满了前来就诊的患儿和家长,其中大多数孩子出现的是咳嗽、发烧、喘息、呼吸急促,齁喘,在进行病毒检测后发现感染了呼吸道合胞病毒。截止到目前,有多家医院表示收治感染呼吸道合胞病毒的患儿已经超过“二阳”和甲流,住院治疗的占比高达60%。

那么,什么是呼吸道合胞病毒?危害大吗?患儿的主要症状有哪些?感染了应该如何治疗呢?

一、呼吸道合胞病毒,危害大吗?

呼吸道合胞病毒最早是在黑猩猩的呼吸道中分离出来被发现的,在实验室培养的过程中发现,这种病毒会导致相邻的细胞发生融合,因此而得名。目前流行的人呼吸道病毒可通过飞沫传播,潜伏期在2-8天左右,主要侵犯人的上下呼吸道。虽然各个年龄段都会感染,但是儿童、老人、免疫力低下的人群更容易中招

感染呼吸道合胞病毒,其实是自限性的,大部分可在14天左右自愈,但是年龄越小的儿童越容易出现下呼吸道感染,比如喘息性支气管炎、肺炎,严重的可出现呼吸衰竭。由此可见,对年龄较小的患儿,危害还是挺大的,所以各位家长一定要重视。

二、与甲流、“二阳”有什么不同?

小周家里两个孩子从五一假期结束就开始不舒服,4岁的大宝上幼儿园,一开始是咳嗽、流鼻涕、反复发烧,3天后7个月的二宝开始跟着咳嗽、流鼻涕,低烧,但凡是翻身、爬两下就听着喘得厉害,孩子奶奶说像小时候烧火拉的风箱一样。

小周以为是“二阳”了,用家里的抗原试剂盒给孩子检测,结果显示一条杠,后来大宝咳嗽得根本停不下来,就带到医院检查,血象显示有病毒感染、胸片显示肺炎,二宝的CT检查显示喘息性支气管炎。小周坚持进行病毒检测后发现感染了呼吸道合胞病毒。(其实医生说没有必要进行病毒检测,因为无论感染什么病毒,大部分的治疗、护理原则是差不多的。)

感染了呼吸道合胞病毒,与甲流、“二阳”的不同之处主要有以下几点:

  • 早期症状,集中表现在上呼吸道感染,咳嗽,流鼻涕、鼻塞、声音嘶哑,就和我们平时普通感冒的症状差不多;
  • 感染后期,可能会出现下呼吸道感染症状,特别是年龄较小的儿童,在上呼吸道症状出现3天左右之后,可能会出现喘息性支气管炎、毛细支气管炎、肺炎表现为呼吸困难、憋喘、齁喘、发热(一般不超过38.3℃),其中一半的患儿会出现喘息症状,就像我们成年人刚跑完1000米一样

三、儿童感染合胞病毒,该怎么办才好?

小周被医生告知孩子除了口服用药之外,还要吸雾,也就是雾化治疗。但是我们前面讲到感染呼吸道合胞病毒是自限性的,一般可自愈,为什么医生却让他们接受药物治疗呢?

呼吸道合胞病毒确实是自限性的,而且目前没有特效药,也没有专门的疫苗。如果感染之后只是出现上呼吸道症状,也就是咳嗽、流鼻涕、鼻塞等类似感冒症状的话,一般无需特殊治疗。但是,如果像小周的孩子一样进展成下呼吸道感染,出现发烧、喘息等肺炎、喘息性支气管炎的话,就务必立即接受相应的治疗了。

药物治疗也主要是对症治疗:

  • 对发烧、咳嗽的患者,主要服用布洛芬退烧,小儿止咳糖浆来祛痰止咳;
  • 对出现喘息的患儿,除了需要口服药物止咳外,还需要雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇来扩展支气管平喘。
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